第83章 古文解析：刺志论篇第五十三（3/4）

现如下：

1. 正常的虚实状态：

气与形的相应：气实形实，气虚形虚。即人体之气充实，形体就壮实；气虚弱，形体也相应虚弱，这是正常的生理状态。例如，一个人身体健康、气血充足，就会表现出精力充沛、肌肉健壮等形体充实的状态；反之，若气血不足，就会有形体消瘦、乏力等虚弱的表现。

谷与气的关系：谷盛气盛，谷虚气虚。饮食丰盛，人体的气血就旺盛；饮食不足，气血就会衰弱。这反映了后天饮食对人体气血的滋养作用，正常情况下两者是相互关联的。

脉与血的对应：脉实血实，脉虚血虚。脉搏充实有力，意味着血液充盛；脉搏细弱无力，代表血液衰虚。中医通过切脉可以判断人体血液的充盈程度，正常状态下脉和血的虚实情况是相符合的。

2. 反常的虚实情况：

气虚身热：一般来说，气虚会导致身体机能下降，出现怕冷等寒象，但这里却出现了身体发热的反常现象。比如，一个人明明气不足，却有发热的症状，这可能是因为伤暑等特殊原因导致的。

谷入多而气少、谷不入而气多：正常情况下，吃得多气血应该充足，吃得少气血会相对不足，但出现了吃得多反而气少、吃得少反而气多的反常情况。前者可能是由于失血、湿邪等因素影响了气血的生成和运行；后者可能是因为邪气停留在胃和肺等部位，影响了气的正常运行。

脉盛血少、脉少血多：脉搏盛实按常理应该血液充盈，但却出现血少的情况；脉搏细弱本应血少，却反而血多，这些都是与正常情况相悖的虚实异常表现。

3. 虚实的成因及病理表现：

气盛身寒与气虚身热的病因：气旺盛但身体寒冷，是感受了寒邪；气虚弱但身体发热，是感受了暑热。这两种情况都是由于外邪的侵袭，导致人体的气和身体的表现出现了异常。

谷入多而气少等情况的病理分析：饮食多但气少，可能是因为失血或湿邪聚居于下部；饮食少但气多，是邪气在胃及肺。这些都是由于体内的病理因素影响了饮食与气之间的正常关系。

脉大血少与脉小血多的原因：脉大血少是因为风邪侵入脉中，影响了血液的正常运行；脉小血多是因为饮酒过多等原因导致中焦郁热，使气血的分布出现异常。

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4. 针刺治疗的虚实对应：

邪气与正气的出入：实者，气入也，即实证是邪气亢盛侵入人体；虚者，气出也，虚证是人体正气外泄。

针刺手法的差异：入实者，左手开针空也，针刺实证时，出针后左手不要按闭针孔，使邪气外泄；入虚者，左手闭针空也，治疗虚证时，出针后左手随即闭合针孔，使正气不得外散。这体现了根据虚实的不同情况，采用不同的针刺方法来调整人体的气血。

五、用不同词牌名来赞《以周易哲学解析〈素问·第 53 章 刺志论〉的虚实之道》的内容：

《沁园春·虚实周易》

素问篇章，刺志论说，妙理深藏。探虚实之道，易哲相映；阴阳变化，奥秘昭彰。气盛身寒，气虚身热，疾病缘由细考量。平衡破，看失衡之态，乱象呈祥。

象数关联其详，整体观、乾坤蕴妙方。悟变中不变，遵循规律；疗疾之法，智慧之光。动静相宜，针开针闭，把握真机疗病伤。哲思启，赞医经周易，共谱华章。

《水调歌头·易哲医理》

素问刺志论，周易启思玄。探寻虚实奥秘，医哲互相连。气血运行之理，脏腑功能之变，微妙在其间。动静循其道，象数解迷团。

疾病态，阴阳乱，细研钻。平衡把握，乾坤运化见真颜。易理医经共赏，智慧光芒闪耀，妙悟在心端。赞誉传千古，